Gli alberi in generale, sani e maturi possono spesso tollerare danni al picchio senza danni significativi. I buchi del picchio possono eventualmente guarire e l'albero può continuare a crescere e prosperare. Tuttavia, alcuni fattori possono aumentare il rischio di mortalità degli alberi dopo danni al picchio. Ad esempio, se un gran numero di fori viene realizzato in una piccola area dell'albero o se i fori si trovano in aree critiche come il tronco o i rami principali, l'albero può essere indebolito e più suscettibile alle malattie, all'infestazione di insetti, o altri fattori di stress. Inoltre, gli alberi che sono già stressati a causa di altri fattori, come la siccità o le cattive condizioni del suolo, possono avere maggiori probabilità di soccombere ai danni del picchio.
In sintesi, mentre i buchi del picchio potrebbero non uccidere direttamente un albero, in alcuni casi possono aumentare il rischio di mortalità degli alberi. La sopravvivenza di un albero danneggiato dal picchio dipende da vari fattori legati alla salute dell'albero, all'entità e alla posizione del danno e alle condizioni ambientali.